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睾丸扭转复位后发生阳痿的原因是什么?

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睾丸扭转复位后阳痿的原因是什么?与精索扭转同时发生+损害精索的血液循环,导致睾丸缺血和坏死,通常可导致阳痿。

根据内报道,大多数睾丸扭转发生在20岁以内,占12-18岁年龄组的65%,但它可以发生在新生儿至70岁之间。左侧睾丸扭转的发生率高于右侧,这可能与左侧精索长有关。因为提睾肌纤维是从近到远到达睾丸的螺旋形,所以扭转主要是从外侧到中线,即,右侧为顺时针方向,左侧为逆时针方向。

睾丸扭转可按以下方法治疗:

(1)手术复位:诊断出睾丸扭转后,应立即进行手术复位,并应在症状发作后6小时内完成手术。复位扭曲的睾丸后,观察正常的血液供应,然后间歇地缝合睾丸,精索和阴囊内鞘,以免术后复发。在the虫手术期间,发现睾丸的血液循环差,如果睾丸缩小后无法恢复,应将睾丸切除。

(2)手动复位:通常,可以在疾病开始时尝试。首先应给予止痛物品和解痉药,然后半小时后,应轻轻复位水平和凸起的睾丸。重置成功后,使用“ D”带固定阴囊并使受影响的睾丸有效休息。但是,手动复位不能防止复发。

(3)对于怀疑睾丸扭转的患者,应及时进行手术探查。这是重要的原则。特别是如果其他睾丸已被切除,则应更加小心以保护睾丸的生存,以免延误时间并带来无法挽回的后果。

睾丸扭转的治疗目的是保存睾丸。睾丸扭转复位后男性瘘的发生不仅与睾丸扭转的程度有关,而且对患者的诊断和诊断时间也有重要影响。临床数据表明,疾病发作后5小时内睾丸扭转减少的发生率约为15%,而在10小时内进行睾丸减少的患者出现阳痿的发生率高达25%。例如,阳痿的发生率高出10个小时以上。因此,复位后睾丸扭转手术需要长期随访。主要观察内容为睾丸的大小,随访一般为3-6个月。据报道,睾丸扭转减少后睾丸萎缩的比例为17%-23%。如果是单侧睾丸扭转,且发病年龄在青春期之前,则观察青春期,并应注意是否发生性功能障碍。特别是对于那些睾丸变弱的人,阳痿的发生率可能更高。

          

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