陈先生很不高兴。他已经结婚两年多了，他的妻子还没有怀孕，较近几个月他的阴囊肿胀和疼痛。躺下后他才会感觉好些。去医院检查后，医生发现陈先生患有精索静脉曲张。进行精液检查后，‘小蝌蚪’数量和活力很差。这可能是陈先生不育的根本原因。

医生指出，如果不育或精液质量异常伴有精索静脉曲张，建议尽快进行手术治疗，以避免进一步损害睾丸。

40％的不育男性患有曲张性脐带

小牛的血管像shrink一样缩成球形。这种静脉曲张也可以出现在阴囊中。陈先生的阴囊肿胀，医生发现了一丛静脉丛。为什么好的阴囊和静脉“缠结”成一个球？

一旦精静脉的血液恢复不佳，睾丸中的静脉神经丛就会缠结，从而导致睾丸中的温度升高，这自然会损害‘小蝌蚪’。这就是为什么陈先生的精液异常，‘小蝌蚪’数量减少，‘小蝌蚪’活力降低的原因。据统计，在男性不育患者中，有四个成年人伴有精索静脉曲张。

精索静脉曲张，有些需要手术

精索静脉曲张的男性站立时，阴囊肿胀，感到沉重和肿胀，甚至感到疼痛和不适。它可以辐射到小腹，腹股沟或大腿，当站立和行走时以及躺下后会加剧。临床症状和精索静脉曲张的程度可能不一致。一些患者有非常严重的精索静脉曲张，但可能没有症状。虽然有些患者的精索静脉曲张较轻，但可能伴有更严重的阴囊疼痛，甚至伴有失眠和食欲不振和头昏眼花等神经衰弱症状。

由于精索静脉曲张的许多患者都能正常分娩，精索静脉曲张并不会影响生育能力。精索静脉曲张患者的生育能力的关键是睾丸受损的程度，这可以通过简单的睾丸检查和精液分析来判断。对于不育精索静脉曲张患者，如果精液检查结果正常，则可以暂时忽略手术治疗，应每3至6个月定期进行精液检查。只要精液质量没有明显变化，您就可以随时观察并注意寻找其他不育因素。

如果精索静脉曲张引起阴囊明显肿胀，疼痛和不适，则患者不能憋受，特别是如果精索静脉曲张引起睾丸生精功能障碍，精液质量持续下降，并影响生育能力，则需要手术治疗。

早期手术以减轻睾丸“压力”

如果阴囊肿胀和疼痛已经发生，患者会就医。但是，在临床上，大多数患者通常是由于不育所致，只有在医院检查时才发现他们患有精索静脉曲张。

在临床实践中，精索静脉曲张通常分为三个级别：轻度，中度和严重度。

（1）轻度：触诊时不明显，但进行“平铺测试”（受试者站立，医生按压患者的腹部以增加腹部压力，并要求患者屏住呼吸并用力增加腹部压力通过合作），医生可以在患者的阴囊中找到静脉曲张。

（2）中度：触诊时容易感觉到扩张的静脉，但看不到。

（3）严重：站立时，可见扩张的静脉从阴囊的皮肤伸出，就像块状mass一样。

精索静脉曲张应该注意什么？

1.穿着紧身且透气的棉贴身衣物（握住阴囊以减轻阴囊压力）。外裤应该休闲，宽松；

2.不适合进行剧烈的运动，例如跳高，跳远，长跑，爬山，篮球等；

3.不适合长时间坐着，长时间站立，蹲下长时间，屏住呼吸等；

4.有规律的房事（成人）；

5.建议饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，避免吸烟和饮酒。